肝癌晚期,开始痛了该怎么办？

热门回答：

一般对于癌症晚期的患者。除了肿瘤的侵蚀导致的恶病质。腹水。黄疸等等问题之外。让人感到恐怖的还有癌症的疼痛。这种疼痛往往比较剧烈。并且可能逐渐越来越严重。所以普通的镇痛药物很可能是无效的。

我们有时候会遇到一些晚期癌症的家属要求开止痛药。这类止痛药物。一般指的都是需要有麻醉药物处方权的医生。开出来的强力镇痛剂。比如吗啡。哌替啶等药物。

其实到了癌症晚期这样的地步。治愈基本上就是不可能的了。我们能做的。就是尽量让患者在最后的时间里。能够少承受一些痛苦。

我们时常会强调一个叫做临终关怀的概念。也就是在患者剩下的时间已经不多的时候。能够尽量地让患者最后的生活过得更加舒服。痛苦更少一些。

如果患者还可以进食。那么尽量地可以让患者的营养条件能够更好一些。毕竟只有身体有充足的能量。才可能拥有更好一点的生活质量。如果患者的疼痛已经难以忍受。那么就需要依靠药物镇痛。不要考虑什么药物副作用。什么药上瘾。遵医嘱用就可以。都到了最后的时间了。就让病人怎么舒服怎么来吧。

其他观点：

到了癌症晚期。没有几个患者是不痛的。对于癌症患者的临终关怀是非常重要的。

肝癌是十分恶性的肿瘤。5年的生存率只有10%左右。仅次于胰腺癌。晚期肝癌的治疗效果是非常不好的。不仅治不好。患者还会遭受很多痛苦。

肝癌可以侵犯肝脏的包膜。引起十分剧烈的疼痛。患者辗转反侧。疼的打滚。撞墙。甚至有人想要自杀。

对于癌症晚期引起来的疼痛。需要给予止痛处理。减轻患者的痛苦。有一些患者和家属认为止痛药会上瘾。不想吃止痛药。其实。并不是所有的药物都有成瘾性。患者都已经是癌症晚期了。在世界上已经活不了多长时间了。就算是成瘾了。又有什么所谓呢？难道眼睁睁看着患者遭受无尽的痛苦吗？

这时候一定要使用止痛治疗。现在可以使用的止痛药物是非常多的。癌症患者开始疼痛了。应该找医生开止痛药。先从口服开始。从效果一般的药物开始。如果止痛效果不好。可以给强效的口服药物；口服效果还不好。可以给予肌肉注射或者静脉注射的药物。

还有一个误区。很多人以为。疼的时候才给药。不疼的时候不要吃药。其实。这样是不对的。所有的药物发挥作用都需要一段时间。最理想的情况。药物的止痛作用可以持续24小时。患者还没开始疼的时候。就应该给药。等到真正开始疼的时候。药物就可以起作用。所以。建议按时给药。不要等到疼的时候才给药。

癌性疼痛是很多癌症患者都可能面对的问题。到了癌症的晚期。医生能做的也不多了。只是希望可以减轻患者的痛苦。让患者在最后的时光。可以走的安详。

其他观点：

肝癌晚期。可以说是任何治疗都没办法治愈患者。我们能做的是减轻患者的痛苦。而不要做太多无畏的治疗。一些化疗、放疗甚至会加促患者死亡。

如果发生了癌痛。那就止痛治疗。这是我们能够给患者最大的帮助。治疗癌痛一般有三级药物。一个级别比一个级别的药物强度要强。第一级别是使用非甾体类抗炎镇痛药。比如布洛芬、洛索洛芬等等。如果这个级别的药物控制不住癌痛。那就上升到第二个疾病的药物。比如一些弱效吗啡类药物。地佐辛等等。如果还是不行。那就要升到第三个级别的药物了。很强的止痛药。比如羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等等。我有好几个病人。最终都要用到强效吗啡制剂。比如这里提到的芬太尼头皮帖。或者羟考酮缓释片。只不过这些药物是国家管控很严格的麻醉精神类药品。一定要有严格适应症才能开。

有些人会尝试中药。中药也是无法治愈肝癌的。如果谁说他能治愈肝癌晚期。那就是骗子。但是当的中药配方也可减轻患者痛苦。改善生活质量。

还有人问肝癌晚期要不要手术？我的回答是没必要了。没必要折腾。手术很难改变患者的预后。基本只会让病人多挨一刀。而且多花费钱。这种晚期肝癌病人。还是以对症支持保守治疗为主。否则随时会人财两空。

另外。再次提醒大家。肝癌多数都是乙肝转化而来的。大家一定要及早治疗乙肝。首选抗病毒治疗。比如恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素等等。

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