女性朋友有必要打宫颈癌疫苗吗？

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您好。韩一声非常高兴为您解答。这个问题的答案是肯定的。

作为一名妇产科医生。韩一声长期关注宫颈癌的预防和宣传工作。

宫颈癌发病率高。致死率高

众所周知。宫颈癌是女性死亡的重要杀手。发生率仅次于乳腺癌。居世界第二。我国又是宫颈癌的高发国家。每年有约13万女性被查出来患病。占全球新发病例的三分之一；而且每年我国有8万女性因宫颈癌死亡。占全世界的三分之一！因此我国的宫颈癌发病情况十分令人堪忧。预防工作面临严峻挑战。丝毫不容乐观。近15年来。我国的宫颈癌发病呈继续上升和低龄化趋势。很多年轻的女性深受其害。著名影星梅艳芳和李媛媛也都是因宫颈癌香消玉损。

宫颈癌可防可治

多年来的医学研究发现。性传播导致的宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发病最重要的原因。没有之一。很多研究显示。宫颈高危型HPV的持续感染可能导致了99%的宫颈癌发病！这为宫颈癌的一级预防指明了方向。

在宫颈癌疫苗发明之前。宫颈细胞学检查和HPV病毒分型检查是预防宫颈癌的主要手段。检查有异常的女性会接受进一步的诊治甚至是手术。将癌症控制在早期。将死神扼杀在摇篮。这是宫颈癌的二级预防。

但是自宫颈癌疫苗在国外上市10多年来。其良好的临床保护作用和出色的安全性已经得到世界卫生组织和全世界多数国家的官方卫生机构认可。目前的结论是：为合适的人群接种HPV疫苗可以显著地降低宫颈癌的发病！

疫苗进入中国。造福大众！

在2016年07月12日。3年前的今天。我国食品药品监督管理总局批准了葛兰素史克公司的HPV吸附疫苗的进口注册申请。从此二价疫苗（可预防HPV-16和18）正式登陆中国。在之后的两年里。四价疫苗（可以预防HPV-16、18、6、11）和九价疫苗（可预防HPV-6、11、16、18、31、33、45、52和58）也相继在中国大陆批准上市！

根据既往的研究和统计结果。宫颈癌疫苗。尤其是九价疫苗甚至可以减少90%的宫颈癌发病！这是多么令人欢饮鼓舞的好事！可以展望。随着宫颈癌疫苗的普及。并将降低中国人罹患宫颈癌的总数和比例！

疫苗的进入必将带来宫颈癌预防的一场革命。祖国的下一代可以在“娃娃期”（9岁以后）就接种疫苗。而且。男女同接种已经成为趋势。这样。一定能让宫颈HPV在中国乃至全世界灭亡。进而消灭宫颈癌！

所以。韩一声推荐大家。凡是符合接种条件的人。在医疗和经济条件允许的情况下。都去接种宫颈癌疫苗。这是非常有必要的！

其他观点：

宫颈癌疫苗有2价、4价、9价。

2价预防16、18型HPV病毒；4价预防16、18、6、11型；9价预防16、18、6、11、31、33、45、52、58型。大家可以看到。16、18这两型属于高危型。这三种疫苗都可以预防。但是4价和9价预防的更多。

HPV疫苗推荐接种年龄是9~12岁。13~25岁可以补种。在性生活之前效果最佳。年龄越小。接种后棉衣应答更好。收益时间越长。但是注意不要有这样的误解。HPV疫苗并不能百分百预防宫颈癌。不管是不是打了疫苗。定期的宫颈癌筛查还是很有必要的。但45岁以上的女性再注射HPV疫苗的价值不大。应该以定期的宫颈癌筛查作为有效预防手段。

有了性生活的女性。还能不能打呢？答案是可以答。但是有了性生活之后。感染HPV的几率是大大增加的。所以在接种效果上会降低。

有几类人不宜打疫苗：（1）孕妇或准备怀孕的的女性；（2）对疫苗有过敏的人群；（3）免疫缺陷人群；（4）急性感染人群。（67）

其他观点：

国内现可接种宫颈癌疫苗二价和四价HPV疫苗

2018年初。四价宫颈癌疫苗（四价HPV疫苗）在云南、河南、重庆、黑龙江、江西、湖北、广西、湖南、四川、福建、宁夏等11个省份中标。

宫颈癌是由“人乳头瘤病毒”（英文human papilloma virus简称HPV）感染而引起的一种病变。

目前。我国可接种的宫颈癌疫苗有二价和四价HPV疫苗。九价HPV疫苗国内还未通过。

什么是二价、四价、九价？

宫颈癌疫苗分为二价、四价、九价。

二价HPV（含有HPV16和18型病毒L1蛋白）疫苗；

四价HPV（含有6、11、16和18型病毒L1蛋白）疫苗；

九价HPV（含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型）疫苗。

顾名思义。价越高的话。预防的病毒越多。预防比例越高。

九价疫苗目前国内临床试验还未成功。所以如果有朋友想打九价的话。最方便的地方是香港。那里一直可以打。

宫颈癌发病的主要原因

1、 性行为

性行为是 HPV 感染和宫颈癌发病的最主要原因。

2、个体免疫力

和每个人的免疫力有一定关系。如果免疫力低下。就更容易感染HPV。

3、年龄

HPV 感染和年龄有一定的关系。婚后以及生育后的女性更易感染HPV。35-44 岁年龄群体的 HPV 感染者数量最多。

国内二价、四价适用群体

国内二价疫苗适用于9岁至25岁的女性群体。完成整个免疫程序共需接种三针。分别在第0、1、6个月。

国内四价疫苗适用于20岁至45岁的女性群体。完成整个免疫程序共需接种三针。分别在第0、2、6个月。

那有人问超过45岁了是否还要打疫苗？

宫颈癌发病年龄集中在35~59岁。其中45~59岁组达高峰是高峰期。所以尽管超过45岁但也最好打宫颈癌疫苗。虽然效果可能没有适龄范围明显。

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