心律过慢的人吃什么药比较好？

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热门回答：

心脏是人体的泵血器官。每跳动一次便向血管泵入一定的血液。从而引起血管搏动。也就是脉搏。健康人的脉搏通常等于心率。在医学上。心率是评价心跳快慢的指标。是一分钟内心跳的次数。正常成人在安静状态下。心率的范围为60～100次/分钟。心率的快慢受神经、体液、温度等多种因素的影响。比如体温升高。心脏泵血量增加。心率加快。情绪激动、紧张、过分焦虑、激烈运动时。心率会加快。成年女性的心率通常要高于男性。新生儿的心率高于成人。有临床研究证实。安静时心率偏快的人。心血管疾病发病率和死亡率明显增加。

心率低于60次/分钟并不一定代表心脏有问题。有一些经常进行高强度锻炼的人。或者运动员、飞行员。他们在安静状态下的心率可以低于60次/分钟。甚至可能低于40次/分钟。这是因为这类人群心脏肌肉非常强壮。心脏每次泵血能够储存更多血液。不需要像普通人一样保持高频搏动。这种心率减慢属于生理性的。此外。美托洛尔等β受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮等药物可引起窦房结自律性降低。导致窦性心动过缓。也可使心率减慢。最后。还有一些疾病。如心肌炎、冠心病等心脏疾病可引起心肌细胞变性、坏死。导致心跳减缓。脑出血、脑肿瘤、甲状腺功能减退等心脏外疾病也可引起心率减慢。

心率过慢的人不要盲目用药。先要弄清楚心率过慢是生理性的还是病理性的。大多数的心率过慢都是良性的。如果没有其他伴随症状。不需要治疗。如果增加运动强度。心率马上大幅度增加。就不必过于担心。如果还不放心。可以到医院进行一次24小时连续心电监测检查。如果心率＜45次/分钟。同时伴有心慌、头晕、黑朦等症状。需要安装永久起搏器。而不是药物治疗。如果你不是运动员。没有用过相关药物。只要心率保持在60～100次/分钟内。都是正常的。

最后。大家都知道。美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂是临床上治疗高血压、冠心病、慢性心衰的常用药物。这些药物可以降低心率。改善心功能。保护心脏。降低死亡率。而增加心率的药物如阿托品、氨茶碱、硝苯地平、硝酸甘油等等。这些药物增加心率的作用其实是它们的副作用。因此。不要盲目使用药物提高心率。如果确实是病理性心率过慢。或者药物引起的心率过慢。那么我们要在医生的帮助下。积极治疗原发疾病。必要时安装永久性心脏起搏器。根据心率变化。调整用药剂量。必要时停药。才是正确之道。

其他观点：

心率和心律虽然读音一样。但其意思不同！

心率就是心脏跳动的频率。也就是一分钟心脏跳动的次数。比如60次/分。100次/分。这是心率。

心律是心脏跳动的节律。也就是心脏跳动的指挥部是不是正常。比如窦性心律就是正常心律。其他的非窦性心律：房性心律、室性心律、交接区心律等等都属于不正常的心律。

所以心率要说快慢。用数字多少表示。单位是次/分；

心律要说什么心律。比如窦性心律。非窦性心律等等。

那么心率慢的人要吃什么药呢？

一、心率多少算慢？

要想知道心率慢吃什么药 。我们先得弄清楚心率多少才算慢？有人说心率60次就算慢。有人说心率50次就是慢？

我们在窦性心律的前提下。只讨论心率。不讨论节律。也就是我们今天只讨论心脏跳动的速度。目前的最新观点是当我们休息的时候。心率低于50次。就窦性心动过缓。

也就是静息的时候。我们的心率低于50次就算慢。而不是原来说的60次。

二、50-60次/分得治疗吗？

不一定！

1、健康的心功过缓

有些健康人。尤其是身体素质比较好的运动员。他们平时的心率就可能是50-60次/分。长期这样的心率。就不能看做是异常。这属于正常的心率。当然不需要治疗。

2、天生心率较慢

还有一类人。虽然不是运动员。也不爱运动。但平时心脏功能比较好。每次心脏跳动都能满足人体需要。所以心脏不需要加速工作。也能正常运转。这部分人即使心率50-60次/分也算正常。不需要治疗。

3、原来心率比较快。现在心率慢下来来了。

比如原来心率90次/分。突然心率低于50-60次/分。那么必须尽快去医院寻找原因：

1、心脏病本身导致的。比如心肌缺血、心肌梗死。都可能会导致心率降低；

2、比如甲状腺功能减退、脑血管疾病等等也会导致心率降低；

3、比如心律失常。也就是非窦性心律出现。这时候心率也会降低；

4、药物引起的。比如吃降心率的药物过多。洛尔类药物是常见的降压药、冠心病用药、心肌梗死用药、心衰用药、心律失常用药。如果超量也会导致心率降低。

所以。当原来心率快。突然心率慢了。必须尽快找到原因。才知道如何治疗。去除病因后。心率能恢复最好。心率无法恢复。一般不建议吃药。而是建议起搏器治疗。

因为目前没有独立针对心率慢的药物。一般急救使用的时候。都会用到一些药物的副作用。起到升心率的作用。所以不主张长期使用。

三、低于50次/分需要治疗吗？

1、深睡眠中低于50次/分

很多健康人。平时心率稍慢。在睡眠后。尤其是深睡眠中心率会低于50次/分。甚至接近40次。或稍低于40次/分。这也不属于异常。只要醒来后心率能快起来。运动后心率能更快。那就是正常的心脏。就无需特殊治疗。

2、平时心率慢于50次/分

这种情况必须具体问题具体分析。比如如果合并了一些心率慢的症状。头晕、眼前发黑、甚至晕厥。那么在去除原因后。心率不能恢复的。肯定需要治疗。一般建议起搏器治疗。

还有一宗情况。心率慢。同时出现了病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞。都是不可逆转的时候。也建议起搏器治疗。

总之。我们不能简单的说心率慢了就得吃药。必须先看看心率具体多么慢。以及平时心率是多少；同时还得参考是不是窦性心律。有没有心律失常；同时还得看有没有症状；同时还得找找心率慢的原因；最后综合评估后才能决定是否需要治疗。且治疗并非吃药。而是起搏器首选！

其他观点：

你好。我是知心蓝医生。

心率过缓是常见的一种现象。有些人有症状。有些人没有症状。但心电图报告写一个“心动过缓”。总是心里不安。到底有没有问题？要不要吃药？是不是需要安装起搏器？我们就来详细聊一聊。

1、说说“心率”和“心律”

(1)心律：这两个词就差一个字。而且读音是一样的。很多人都没理解啥意思。其实并不难。我们看看这个“心律”。指的是心脏跳动的节律、步伐。通俗的说就是整齐不整齐。心跳不整齐也是有多种类型。比如我们说“窦性心律不齐”就是有点不整齐。“早搏”也是一种心跳不整齐。“房颤”是另外一种严重不整齐。这种节律出了问题的疾病叫做心律失常。当然有部分心律失常它的节律也是整齐的。比如常见的右束支传导阻滞、3度房室传导阻滞等。

(2)心率：心率指的是心跳的频率。比如说安静时80次/分钟。活动时110次/分钟。通俗的说就是心跳是快还是慢。这一点大家都比较容易理解。不费劲。

(3)正常心跳是怎样？正常人心跳。首先节律是“窦性心律”。其次频率是60~100次/分钟(安静状态下)。所以。如果拿到心电图。上面写着“窦性心律。75次/分钟”。不要慌张。这完全就是正常的。很多人纠结于“窦性”这两个字。希望看到这个能明白。它是正常的。

2、心率过慢怎么回事？

(1)心率多少算心动过缓？这边假设节律是正常的。也就是说“窦性心律”。那我们就要看看频率是多少？按照国内诊断标准。如果心率低于60/分钟。就算是心动过缓。但长期的临床观察来看。绝大多数心率在50~60次/分的人。他是健康的。不影响心脏功能的。甚至部分国家已经更改标准。将50~100次/分算是正常范围。只有当心率低于50次/分钟。才诊断为心动过缓。

(2)50~60次/分有问题吗？前面提到了。50~60次/分钟。只要没有什么症状。不要担心。很多运动员。甚至不是运动员。只是天生的。就是偏慢一点。不算病。不需要用药治疗。但是。凡事都没有绝对。有些人本来心跳正常的。比如说85次/分。由于甲减、高血钾、心梗、心肌炎、药物影响等。出现了心跳变慢。那要引起重视。不能简单的认为是正常的。要针对病因进行治疗。

3、低于50次/分钟要小心

如果心电图提示心率低于50次/分钟。那就要引起注意了。我们做心电图一般都白天做吧？吗晚上睡觉的时候。心跳可能更慢。比如低于40次/分钟。心跳太慢了可能引起脑血供不足、心跳骤停等。出现晕厥、黑蒙、猝死的你。但不是说。低于50次/分钟就一定有问题。只是提醒大家。低于50次/分钟。要很重视。不能轻易判断是健康的。以免贻误病情。必须经过专业的心血管医生系统评估。多数是需要积极治疗的。临床用于提高心率的口服药物很少。比如山莨胆碱、三分三浸膏片、氨茶碱等。效果不确切或者副作用明显。对于病理性的心动过缓。如严重房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。起搏器时重要的治疗手段。

总之。心率过慢的种类和原因很多。没有特殊原因引起的心率慢一些(50~60次/分)。大多数是健康的。对于有特殊原因引起的心率慢。尤其是低于50次/分的。需要引起重视。专科就诊。积极治疗。

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