MECT对精神病治疗效果如何？

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临床上。确实MECT用来治疗药物改善不理想的分裂症。但更多时候。MECT属于抑郁症的绝对适应症。尤其对于有自杀倾向的抑郁症患者起效快。减少自杀死亡率。

现实情况是：精神分裂症。尤其一些难治性精神分裂症病程长、危害性大。目前尚无明确的有效治疗策略。MECT治疗消极自杀、紧张症、严重行为紊乱和心境症状效果显著。可能是救命的治疗手段。但针对认知、阴性症状和思维障碍疗效略逊一筹。

临床上对于治疗精神分裂症成功的例子也不少。但就临床分型来说。对于紧张型的精分效果明显。比如患者存在缄默不语、拒食、不服药等病情时效果明显。对于激惹、幻觉、妄想等虽然理论上也有效。但后期维持仍需要药物治疗。

大家关心的副作用

一、会导致短期记忆力的下降。很多患者术后想不起来做治疗的经过。有学者研究发现：MECT可有效改善青少年精神分裂症患者的反应缺乏、思维障碍、激活性、偏执、抑郁等症状。但同时又指出。由于MECT的副作用可导致注意力、记忆力、感觉-运动技能等方面存在不同程度的缺陷。所以。可能短期内会影响学生党的学习成绩。

二、由于MECT治疗需要麻醉。所以副作用上。除了治疗本身的副作用。还可能出现麻药反应。一些患者对麻醉药物敏感。导致术后迟迟不醒。或者出现一个短暂的谵妄状态。醒来不认人。行为紊乱。这种情况属于临床常见的麻药反应。大家也不必担心。

三、由于这种治疗是诱导人抽搐。在发作时。人的肌肉抽搐。尤其面部肌肉。这样患者清醒过后会感觉面部疼痛。通常这种情况数日内可缓解。

总结：MECT治疗是一种躯体安全性良好的治疗手段。最好的适应症是治疗抑郁症。对于精神分裂症的治疗。临床治愈率并没有理论数据报告的那么高。除了紧张型精神分裂症。其他仍以药物治疗为首选。

其他观点：

讲一讲无抽搐电休克治疗的优缺点

无抽搐电休克又叫改良电休克。是在原有的有抽搐电休克基础上改良而成的。通过全身麻醉让人在完全没有痛苦的情况下去进行局部～的电刺激。从而达到受体重新排列的目的。

无抽搐电休克治疗与抑郁症

在MECT治疗的适应症中最主要的精神障碍就是抑郁症的治疗了。而MECT在精神科的应用可能也是以治疗抑郁症为多。

其实MECT最适合的治疗就是对于顽固自杀的重度抑郁症患者。可以通过局部电刺激快速缓解患者顽固的自杀观念。所以如果一名顽固自杀观念或者顽固拒食的抑郁症患者。我建议以MECT做微首选治疗。快速改善患者自杀意念。

当然。对于难治性抑郁症或者药物治疗效果不理想的抑郁症患者。同样也是建议应用MECT治疗的。甚至有些大医院对于入院诊断是抑郁症的患者直接开展MECT治疗了。几乎美什么副作用 起效快。优势明显。

其他观点：

MECT是电休克治疗方法的一种。其全称为“无抽搐电休克治疗”。

我个人认为。当前对精神疾病的治疗还是应当把药物治疗放在第一位。

而况目前的抗精神病药物不但疗效肯定。其副作用与传统的抗精神病药物相比要小得多。

当然具体用什么药要因人而异。但只要药品选择的对。足量足疗程。一般均可取得不错的疗效。

就本案例而言。疗效不好是因为患者并没有坚持服药。因此暂不建议使用MECT治疗！

总之。药物治疗是首选。如果的确达到足量足疗程仍然疗效不佳。方可考虑其它的辅助治疗方法。

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