@厦门人,最新2019医保年度报销比例来啦, 你怎么看？

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热门回答：

厦门市2019年7月到2020年6月年度的医保报销标准真的很不错。

职工基本医疗保险待遇。分为门诊报销和住院报销两大类。

门诊报销是首先消费完医疗保险个人账户部分。然后以500元为起付标准进行报销。

一个年度内花费500元到5000元的。在一二三级医院。在职职工报销比例分别是92%。77%和72%、退休职工分别是96%。88.5%和86%。

医疗保险报销的基本原则还是重点倾斜照顾大病人员。对于5000到1万元范围内的。报销比例分别是在职职工96%。90%。85%、退休职工98%。95%和92.5%。

1万元以上部分。在职职工分别是98%。93%。90%。退休职工分别是99%。96.5%和95%。所有报销都是累进计算。

住院报销待遇。起伏线标准分为首次和二次。首次住院在职职工起付线是200元、600元和1000元；退休职工是在职职工的一半。是100元、300元和500元。如果是二次以上住院。相应标准减半。

住院报销比例。也是分为起付线以上至1万元、1万元至2万元、2万元以上三个档次。在职职工三级医院报销比例最低报销比例是85%、最高报销比例是95%；一级及以下医院报销比例是93%~99%。如果是退休职工报销比例分别是93%~98%和97%~100%。

不过门诊加住院报销的基本限额是10万元。

除了基本医疗保险限额之外。还有大病报销。大病报销的限额是50万元。

大病医疗保险的报销起点是1万元。1万元到10万元的。报销75%；10万元到20万元的报销85%；20万元以上的报销95%。

看到这样的报销待遇。大家是不是有点羡慕呢？实际上每个地方的医疗保险都有自己的特色。都是建立在当地的医疗保险基金收支平衡的基础上的。如果想享受较高的医疗保障待遇。那么就得参加职工基本医疗保险的。

其他观点：

感谢头条给我这个机会回答问题。

在回答这个问题之前。我们先了解一下厦门的具体情况：

厦门。著名的旅游城市。隶属于福建省。陆地面积1699.39平方公里。海域面积390多平方公里。厦门常住人口411万人。 居民人均可支配收入50948元 。综合信用指数在36个省会及副省级城市排名第2。营商环境居副省级城市第1位 。外贸综合竞争力居全国第5位。厦门港集装箱吞吐量位居全球第14位。 空气质量优良率在副省级城市中排名第1、在全国169个重点城市中排名第2。 名列全球最受欢迎的旅游目的地第2位 。2018年重新确认国家卫生城市（区）。2019年6月17日。厦门被中华人民共和国住房和城乡建设部选取作为开展规范城市户外广告设施管理工作试点城市。

结合以上的情况。我们就可以看出厦门是一个在全国来看相对发达的城市。

厦门2019年居民医保政策有哪些呢？

1>参加基本医疗保险的本市户籍职工。按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。其中缴费基数上限按照上年度厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的300％（18864元/月）确定。缴费基数下限按照上年度厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的 60%（3772.8元/月）确定。参加基本医疗保险的外来人员职工。以岗职工平均工资的 60%（3772.8元/月）确定。

厦门医保报销标准是怎样的呢？

1>厦门医保报销比例为门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分。在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%。即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%；5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

希望的的回答可以帮到你~谢谢~

其他观点：

以上俩位都是从理论数字宏观上分析。我本人在厦门的一家门诊部工作。整天接触各类患者。所以对医保报销了解的比较具体。

首先我们要承认厦门的医保福利在全国来说是排气在前列的。举例说明那些退休的老阿嫲老阿伯到我们门诊部来看病。因为门诊部属一级诊疗机构。厦门市政府现在推行的是分级诊疗制度。也就是鼓励大家不要小病小疾的往大医院跑。就近可以到门诊部或社区卫生服务中心。并且在经济上有一定倾斜。就是一级医疗机构自费比例在职员工是百分之八。推休人员一就是百分之一。而同样的病同样的药如果到三级大医院自费比例就要百分之三十。简单的说退休人员一百块的医药费个人只要出一块多钱就可以了。

而且现在国家推行家庭医生签约制度。你签了家庭医生后。医疗户的钱用完直接进入统筹。由厦门医保来报销了。

需要提醒的是厦门的医保报销福利虽然很好。但只适用于本市居民。外来员工虽然也在厦门有缴社医保。但享受不了那么高的报销比例 。如果你是福建其它地市的医保卡只能在三甲指定医院就诊。社区和卫生服务中心不能用。

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