感染幽门螺杆菌,吃大蒜能不能消灭？无症状感染,要不要用药？

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幽门螺旋杆菌是通过与带菌者亲密接触、不注意饮食卫生及混用个人洗漱用品等方式传播的具有耐酸及很强耐药性的革兰氏阴性杆菌。通常寄生在人体的上消化道黏膜上。尤其是在胃的幽门部能够长期定植生存。

在幽门螺旋杆菌数量少或者胃黏膜屏障功能良好的情况下它是不会引起胃黏膜的炎症、糜烂、溃疡、息肉等病变的。当人们在平时生活中饮食不当、抽烟喝酒、爱吃咸辣油腻食物使胃黏膜黏液层被破坏时。只要有一定数量的幽门螺旋杆菌。就会引起胃黏膜的炎症、糜烂及溃疡等病理改变而发生慢性胃炎、多发性胃息肉、胃溃疡等疾病。所以说在没有任何慢性胃炎及胃溃疡等胃部疾病症状的情况下。感染值在100~199之间时。暂时不需要应用三联或者四联疗法去杀灭。但是要在平时生活注意避免损伤胃黏膜屏障功能的不良饮食及生活习惯。以免诱发慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等胃部疾病的发生。

至于用大蒜杀灭幽门螺旋杆菌。那是某些养生保健“专家”们的一种说法罢了。客观的说。大蒜中所含的大蒜素具有体外抑菌作用。生吃较大的大蒜或许对幽门螺旋杆菌有一些抑制作用。但是要达到三联或者四联疗法的杀菌功效那是不可能的事情。另外。大蒜中的化学成分有很强的刺激性。如果吃过多的大蒜会破坏胃黏膜屏障功能。并刺激胃黏膜腺体分泌过多的胃酸及胃蛋白酶。在幽门螺旋杆菌感染的情况下。更容易诱发慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病。

总的来说。大蒜只是一种调味蔬菜。并不是什么抗菌良药。不要动不动用吃大蒜的方法去治疗包括幽门螺旋杆菌感染在内的感染性疾病。这种理论的确是没有任何科学依据的。希望大家不要把杀灭幽门螺旋杆菌的希望寄托在大蒜身上。需要治疗时合理选择三联或者四联疗法进行杀灭。

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其他观点：

大蒜虽然有一定消炎抑菌的功效。但并不能够杀灭幽门螺杆菌。对于幽门螺杆菌。目前有效的根治方法是标准四联抗幽门螺杆菌方案。同时。由于幽门螺杆菌主要通过消化道传播。保持良好的饮食习惯。对于预防幽门螺杆菌感染。有着不可替代的作用。希望大家正确认识。切不可偏听偏信。

在我国。根据最新统计。我国半数以上的人群存在幽门螺杆菌感染。其中大多数感染者为无症状感染者。对于无症状感染者。是否需要治疗？目前的建议是一经诊断。均建议行根治治疗。但由于我国人群感染基数大。要想对所有感染者进行治疗并不现实。所以。一般对于存在消化道症状或消化道基础疾病者。建议积极行根治治疗。其他无症状感染者。以保持良好的生活习惯为主。

幽门螺杆菌的根治治疗。目前推荐标准四联抗幽门螺杆菌方案。应包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。疗程至少两周。足疗程治疗下。有效根治率可达90%以上。但由于幽门螺杆菌通过消化道传播。加之人体对幽门螺杆菌并没有长期免疫力。所以。即便我们进行了根治治疗。如不保持良好的生活习惯。仍会被再次感染。

相比较幽门螺杆菌的治疗。预防更为重要。大家应保持良好的生活习惯。注意①勤洗手。特别是饭前便后要洗手；②注意饮食卫生。瓜果蔬菜要清洗。少吃路边摊。不吃生食；③外出就餐提倡使用公筷。避免相互夹菜；④保持口腔卫生。按时漱口；⑤避免嚼碎食物后喂食小朋友；⑥家中餐具定期消毒；⑦如果家中有人感染幽门螺杆菌。建议大家分餐具或分餐。必要时一起检查。一起治疗。

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其他观点：

们先来谈一下大蒜。然后再来谈一下无症状是否需要治疗。

首先大蒜可以辅助治疗幽门螺旋菌感染但是存在一定的利与弊

首先吃大蒜消灭不了幽门螺旋杆菌。但是如果你不是长期患病、病变严重、年龄较大、溃疡严重致大出 血、穿孔、有癌变倾向的病人。大蒜搭配药物治疗可以获得更高的清除效果。

首先大蒜对于辅助治疗幽门螺旋菌感染具有很好的医学疗效：大蒜中富含蒜氨酸。特别是捣成蒜泥以后大概15分钟。大蒜中蒜氨酸会被分解为大蒜辣素。大蒜辣素在介质中的进一步分解产物为大蒜素。尽管大蒜素含量很低。但是服用大蒜在胃中也会发挥很强的抗菌作用。对于幽门螺旋杆菌而言亦是如此。这点很多学术研究也证明了这一点。即相比单纯地使用4联药物治疗幽门螺旋杆菌感染以外。额外服用4g蒜泥的根除率要更高。

但是大蒜并不是任何感染者都可以服用：我们都知道胃病患者禁食辛辣。就为了避免进一步加重胃部的刺激作用。大蒜素虽然具有很强的抗菌作用。但是它本身存在很强的刺激性。如果患者的胃部存在溃疡、出血、炎症的情况。在此基础上继续服用大蒜是存在一定的刺激作用的。反而不利于病情的康复。因此此类患者并不推荐食用较多的大蒜。在下述的研究中研究者也避开了将此类患者纳入观察中。

幽门螺旋杆菌感染无症状者是否需要治疗呢？

相信很多人判定自己是否感染幽门螺旋杆菌主要是依据体检报告。禚医生身边经常遇到这样的情况。

首先我们需要明确如果你是通过抗体筛查到的阳性。禚医生告诉您这个结果可能是不准确的。为什么这么说呢？因为抗体筛查本身就存在滞后性和假阴性。

抗体的产生一般至少在感染后数周出现：如果你查体阴性。有可能是在感染初期。查不到。

抗体的产生会维持至少6个月：你查看到的阳性。体内的幽门螺旋杆菌早在半年前或许就已经被清除了。

所以为了避免误诊、漏诊。禚医生推荐你去医院做一个13/14C-尿素呼气试验。这个检查项目会准确的反应出此时你胃部是否存在感染。如果是阴性就没必要治疗。如果是阳性就必须第一时间服用根治药物。趁早根治以防胃部进一步受到损伤。

13/14C-尿素呼气试验----幽门螺旋杆菌检测的金标准

呼气试验操作其实很简单。服用医院给的带有尿素13C的溶解液体后。30分钟吹气就可以测量出我们是否存在幽门螺旋杆菌感染。

如果检查结果提示阴性那就不需要进行治疗。如果提示阳性那么就需要第一时间拿药治疗。

总结

幽门螺旋杆菌无症状感染并不是很好判断。有时候血清学的抗体筛查存在一定的假阳性。如果您是这种情况一定要第一时间借助呼气试验核实。判断是否存在感染。

如果不是那就没必要治疗；

如果是那么一定要争分夺秒科学诊治。避免后续病情恶化；

此外大蒜独立无法治疗幽门螺旋杆菌感染。但是它可以辅助四联疗法提升治疗效果。

另外有一点禚医生需要告诉大家。目前市面上所售的大蒜素和大蒜素制剂都不是大蒜的天然成分。他们都是化学合成品。与大蒜没有半毛钱的关系。请大家注意辨别。

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