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肋骨骨折绝大多数并不需要手术!
发生肋骨骨折需要警惕的是它的并发症。如胸腔内脏器损伤。 急性心力衰竭、肺不张等。严重者可危及生命。但是抛开并发症来说。临床上的肋骨骨折患者鲜有要说需要做手术的。
关于肋骨骨折的治疗
在现代医学中。肋骨骨折的治疗原则只要是镇痛、固定胸廓、清理呼吸道分泌物、恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛的方法有很多。主要是应用止痛药。对于老年人患者来说。疼痛限制着患者呼吸运动及排痰。肺部的感染率会相对升高。
对于开放性骨折需及早行清创处理。清除碎骨片及无生机的组织。假如有肋间血管破损。则需缝扎破裂血管。
正如前面所说的。绝大多数肋骨骨折并不危及生命。需要静养;假如古代人肋骨骨折并发心力衰竭或出现了脏器损伤等一系列并发症。或出现了开放性肋骨骨折。那么在当代医疗条件所限制下。确实没有什么好的治疗方法。
其他观点:
肋骨在古代称谓
肋骨骨折古代统称为胸胁损伤。常见病。有分为胸胁外伤和胸胁内伤。古书《医宗金鉴-正骨心法要旨》记载:“胸骨即骭骨。乃胸胁众骨之统名也。一名膺骨。一名臆骨。俗名胸膛。”其两侧自腋而下。至肋骨之尽处。统名曰胁;胁下小肋骨名曰季胁。俗名软肋;肋者。单条骨之谓也。统胁肋之总 。
肋骨骨折在古代如何治疗?
《医宗金鉴》记载:凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重。从后面撞仆者轻。轻者先按证用手法治之。再内服正骨紫金丹。外用面麸和定痛散灸熨之。或以海桐皮汤洗之。贴万灵膏即能获效。
古人告诉你了。在古代如果肋骨从前面受力损伤会重。后面损伤会轻一些。因为后背肌肉相对更丰厚。有保护作用。古人然后用手给你按摩一下。给你开点正骨紫金丹。外面贴上定痛散或者万灵膏。然后回家养着就可以。
若内血瘀聚肿痛。伛偻难仰者。早晨以清上瘀血汤、消下破血汤分上膈、下膈以治之。晚服疏血丸。
如果古人给你看完后辨证为血瘀聚集导致的肿痛。会给你开点清上瘀血汤、消下破血汤早上喝。晚上给你开点疏血丸喝。
若伤重者。内干胸中。必通心、肺两脏。其人气乱昏迷。闭目。呕吐血水。呃逆战栗者。则危在旦夕。不可医治矣。
如果你伤的特别重。肋骨骨折刺穿了心肺脏器。那古人告诉你回家准备后事吧。原文不可医治矣。这种你就要哭了。如果在当代最起码还可以住院在抢救一下。
伤科大成记载肋骨骨折按摩手法
《伤科大成》记载:“肋骨断者,骨不能对, 须捏骨平正。”凡断端移位凸起不平者应运用手法正骨。 (1)患者端坐于方凳上,双手指交叉抱住头顶。助手一人,双手托住其上臂向上提起。断端向前,助手立在其前方,断端向后,助手立在其后方。使患者胸肋挺直;
(2)医者用两手掌,一手按住健侧固定不动,一手按定患侧,用掌根由折断根部向凸起骨端轻轻按推,力量轻重恰当,将凸起断端按平,断端一般可得到复位;
(3)如无效者,可用捧挤法,用两手手掌捧住胸肋前后或左右两侧(即一手健侧,一手患侧),先轻轻晃动,而后多次向当中捧挤,再作患侧按推捺正,促使断端复位。手法时应视损伤轻重和患者体质强弱而用力施法。肋骨无明显移位者,亦可施法,可使 骨间肌舒展,理气活血,减轻疼痛。(4) 包扎固定:外敷断骨丹,用宽绷带由下向上环绕包扎固定,松紧适宜,过松则断端易动疼痛,过紧则呼吸困难。另外可用绷带二条,从肩部向前放下,待敷药包扎后,二条绷带回扎于肩前(如背带状)以防固定滑脱。
小结
你穿越到古代基本就是这个状态。如果是轻度的肋骨骨折。给你手法整一下开点药回家养着。有口服有外用的。如果是穿破心脏。肺脏。拉回家。
其他观点:
你好。我是中医师清杨。我们现在毕竟是现代。不是古人。所以说目前我的观点是建立在我们现有的古籍的研究来给予您回答。希望对你有所帮助。
【“古时候”是多久远的时候呢?】
首先“古时候”这里界定一下。现有书籍记载中最早出现的骨伤科。以正骨二字命名是在金朝。而相关书籍著作则在清代涌现。简而言之。在金朝以前。就有个骨伤的科属了。最早甚至可以追溯到战国时期。在战国时期典籍《周礼.天官》中就有“疡医(外科)下士八人掌管肿疡、溃疡、金疡、折疡(骨伤科)之祝药。刮杀之剂”的记载。
正如提问说。肋骨断了。一般是怎么处理呢?
如果参考:
唐代。孙思邈的《千金方》。杂病-从高处坠下
宋代。官方医学教材典籍《圣济总录》。伤折门-筋骨伤折疼痛
清代。官方医学教材典籍《医宗金鉴》。正骨心法要旨-胸骨部-肋胁
清代。徐瑛的《接骨全书》
治疗一般分为5个步骤。
第一:查体:
用手细摸所伤之处。或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬。或筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻。或为跌扑。或为闪错。或为打撞。然后根据法治之。--《伤科大成》
左肋骨名食脏(需三小时内治疗)。右肋骨名血海。
男人伤上部易治。伤下部难治。妇人伤下部易治。伤上部难疗。
凡伤。需验明在何部位。明其新旧轻重。
人之肋骨。或即跌打。筋骨多有损折。骨不能对。医者必须骨平复。外贴接骨膏。内服壮筋续骨丹治之。——《接骨全书》
论曰凡打扑损伤。或为他物所击。或乘高坠下。致伤手足腰背等处。轻者气血凝滞。随处疼痛。重则聚为 肿。痛甚不可忍。当察其内外轻重以治之。——《圣济总录》
其两侧自腋而下。至肋骨之尽处。统名曰胁。
第二:复位。固定(现代医院是有使用束缚带的)
断折左右肋骨者。此骨难以绑缚。将手掀其平复。——《接骨全书》
论曰人之一身。血荣气卫。循环无穷。或筋肉骨节。误致伤折。则血气瘀滞疼痛。仓猝之间。失于调理。所伤不得完。所折不得续。轻者肌肤 肿。重者髀臼挫脱。治法宜先整其骨。裨其所折。后施贴 封裹之剂。--《圣济总录》
第三:外敷
凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重。从后面撞仆者轻。
第四:内服汤药或草药。如果条件好遇到高人。针、灸、药熨、汤洗也会介入康复性治疗中。
伤两肋者。气喘怕痛。睡无刀刺。面白气虚。主三日内死。先服行气活血汤。次服和伤丸。两肋痛者。肝火有余。气实火甚故也。须服清肝止痛汤治之。或有清痰食积。流注两肋者。需用清肺止痛饮治之。次用吉利散而安。
断折左右肋骨:接骨散
伤两肋骨者。用引经药。左肋用青皮。右肋用柴胡——《接骨全书》
第五:忌口和静养
患者必戒欲。纳气散心。避风寒。忌暴怒。
节饮食。不可太饱。忌食:鸡、鹅、牛、羊、醋、蛋、面、萝卜、鲜笋、生冷、炒炙发物;——《接骨全书》
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评论(2)
肋骨,给你,损伤,胸骨,患者,伤科,大成,疼痛,并发症,古人
没想到大家都对古时候肋骨断了会怎样治疗?感兴趣,不过这这篇解答确实也是太好了
肋骨骨折绝大多数并不需要手术!发生肋骨骨折需要警惕的是它的并发症。如胸腔内脏器损伤。 急性心力衰竭、肺不张等。严重者可