保险公司不理赔怎么办？

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热门回答：

保险理赔的正常程序是直接打保险公司的客服电话报案。然后资料交给保险公司理赔。没有必要与保险代理公司沟通的。保险代理公司只是协助理赔。最终决定权由保险公司做出。保险公司即使拒赔。也会出一份拒赔的通知单。写明拒赔理由。你还是第一时间和保险公司沟通吧。不用跟代理公司在这浪费时间。直接将理赔资料提交到保险公司。保险公司会在一周内做出是否理赔的决议。如果赔付会直接将理赔款到你指定的银行账户上的。如果拒赔保险公司会下发拒赔通知书。上面会有详细的拒赔原因。如果您对其拒赔原因有异议。可以向法院提起诉讼。

其他观点：

能具体的说一下你这个案子吗？如果您是当事人最好是把案子的情况具体说一下。而且要把所购买的保险的险种名称附上。看看还有没有转机。

拒赔原因有那些

第一、保险理赔是有原因的。也就是说必须是保险责任内的事情保险公司才会启动理赔。

现在还多人都从网络上买了一些意外险。确实网上的意外险很便宜。能够让一些收入不高的人群通过较低的保费获得较高的保障。起到一个非常大的杠杆作用。如果发生意外。可以有一些理赔缓解燃眉之急。顾名思义。意外险就只管意外的。也就是说必须是因为意外导致的伤害并且产生损失才会启动理赔。如果是因为疾病导致的伤残肯定是不赔的。例如糖尿病有一种并发症就是有可能会发生截肢。截肢之后肯定是属于致残了。但是意外险肯定是不赔偿的。因为导致截肢的原因是疾病。而不是意外。按照我的推断。您这个案子有可能就是因为这个原因。

第二、除外责任拒赔。这种情况现在也很多。

现在好多保险业务人员。任务紧。压力大。签单已经成为唯一目的。所以有很多业务员在展业过程中。尤其是在保单承保之后。很少和客户再次说明责任免除项目。

例如现在好多保险公司的重疾责任里面有艾滋病这一项。而且有一些业务员会把这个作为一个非常亮的包装点。按照话术是这样的“你看我们这个保险。真的太好了。连艾滋病都在重疾责任里面”。但是在责任免除里面保险公司写得清清楚楚“因性传播或静脉注射毒品导致的HIV感染不在保障范围内”。如果说未来因为一次不洁的性行为导致罹患艾滋病。您说是赔偿还是不赔偿呢？所以现在好多客户都很聪明。在签单的时候就留存录音文件。

第三、业务员明显的销售误导

现在很多公司会以组合销售的方式将自己公司的产品做成一个组合。起一个比较漂亮的名字。在这份保险合同里面涵盖了寿险、重疾、医疗、意外、意外医疗等等保险责任。在销售包装的时候会说“只要买了我们公司的这份保险。其他的保险就不用买了。因为这个保险特别的全面”。如果听到有人这么说。最好就不要和他买了。因为销售误导太明显了。即使在保险责任大范围内比较全面了。但是能够保证你的产品一定没有缺陷吗？如果发生的疾病是常见疾病。而你的保险责任里面有没有。这可如何是好。这种情况也不是没有。至于那家公司就不再赘述。

买保险之后不赔如何处理

第一、发起申诉

如果觉得保险事故在责任范围之内可以发起申诉。向保险公司要求重新核赔。与此同时。自己要仔细研究保险合同。是否存在可以赔付的条款。

第二、投诉

一般来说都是在保险公司解决不了的时候。可以向当地保监局投诉。现在各家公司对于保险投诉还是非常的关注的。尤其是保监返到保险公司的投诉。保险公司会比较敏感。

第三、起诉

这个是保险理赔纠纷最激烈的一种方式。但是前提条件是一定要先把自己的保险条款研究明白。确实存在可赔的条款然后再起诉。

其他观点：

还真是这样。中国人最讨厌的人有三种：第一种就是搞传销的；第二种就是朋友圈卖产品的。其实。第二种只是第一种的升级版；第三种。就是卖保险的。

按理说。卖保险的。是为了人们未来有一份保障。应该得到人们的认可。起码。不讨厌吧。

但为何。人人讨厌卖保险的呢。

很简单：因为。卖保险时。啥也敢承诺。保险合同大几百页。义务权利写得云里雾里。实际有理赔时（当然。希望永远不要有理赔机会）保险公司会找一万个理由。拒绝理赔。

而现实生活中。你真正需要理赔时。大概率会被保险公司拒绝。拒绝的理由千差万别。我竟然听过一个。说是甲方乙方签字盖章的时间不一样。一个在前一个在后。所以拒绝理赔的。

保险公司的这种伎俩。屡试不爽。你要打官司。正好。耗你三年再说。你个人。耗得过保险公司吗？

所以。结论是国家的医保一定要上。这是基本保障。保险公司。有余钱的话。也买。没在。就不要想了。

理赔。根本不要想的。

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