现在的医院为什么很少给病人输液体了？

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热门回答：

有很多原因。少输液说明是有进步的。我在儿科临床一线工作16年。我应该有一定的发言权。听听我从儿科常见病的分析。仅供参考。

第一。少输液的好处

1 避免输液反应、输液过敏和输液过快导致的心衰

2 避免滥用药物和配伍禁忌

3 吃药副作用小。输液相对副作用大一点。危险相对高一点

4 人们对输液的副作用认识不断提高

5 能吃药。就少输液

第二。少输液的原因

1 疫情常态化防控下。人人戴口罩。不仅仅可以预防新冠病毒。还可以预防和减少孩子感染其他常见病毒和细菌。减少生病机会。所以。戴口罩还是有帮助和有意义的。

2 家属和医生对输液的恐惧。由于近几年报道输液时出现死亡病例的报道。当然。原因很多。有的也不一定是输液导致的。可能是自身体质。可能是疾病关系。所以一般不建议输液。但不是禁止输液。病房还是可以输液的。门急诊特殊情况也还是可以输液的。

3 家属和医生都在进步。

第三。我给大家讲2个故事：

故事一：

十年前。有一个孩子。咳嗽很厉害。不发热。我在急诊。父母很着急。一定要给孩子输液。

他们说“医生医生。我孩子一定要输液。不然咳嗽过几天就会发热。变成肺炎。不输液不行”

我说“不发热。还是先吃药吧。我建议先吃药。”

他们又说“我们没时间。孩子上学耽误不起。你不输液。到时候变成肺炎。花钱花时间又多。你们医生耽误我孩子病情。骗我们孩子住院。多花钱是吧？”

那时候。门诊一般输液3~4天。一般300元就好了。如果住院估计3000元左右。还不能报销。

所以。我也害怕家属后面来骂我。我说“那好吧。给你输液。”然后。开了2个药吃。

第二天。孩子咳嗽竟然“神奇的好多了”。比他们之前的咳嗽还要好得快。他们父母还过来夸我“医生。你开的输液又便宜又好。再输液2天。比以前效果都要好。”

我说“其实你可以先吃药看看。少输液。”

父母说“哎。不是的。你用药精准。还便宜”

我笑了笑。开玩笑说“不是看你穿一身名贵的皮大衣。我就一定要开贵的药。”孩子爸爸也笑了。

故事二：

很多年以前我听说的国内知名儿科专家。xxx。一个孩子发热。第一天去找他看病。医生说发热第一天。多喝水就好了。可能专家话少或者家属太相信专家。

可是孩子的病情是可以变化的。反复发热。需要第二天或者第三天及时就诊。要查一个血常规呀。一般血常规未见异常。三天内是可以考虑对症处理呀。比如10个月孩子的发热。血常规未见异常。不出现并发症。一般三天热退疹出。这是幼儿急疹呀。当然不输液输液了。

可是那个孩子反复发热。几乎每天39.0℃。每天有3次39.0℃。家属也只是对症处理。第三天高热不退。再次就诊扁桃体化脓。像草莓一样。上面布满白色分泌物。孩子还伴有抓耳朵。再次去别的医生就诊。医生诊断：发热。急性化脓性扁桃体炎伴细菌感染。急性中耳炎伴听力下降。

孩子父母急了。告那位全国知名专家。先是天天去医院吵呀。闹呀。最后打官司。

有些疾病要及时复诊。医生不要说绝对话。一定要告诉家长及时复诊。必要时一定还是要输液抗感染。

第四。如今。我怎么做的

1 孩子不发热。一般不输液。

2 发热患者不出现并发症。3天内一般不输液。

3 发热患儿。精神好。能吃药。血常规未见异常。一般不输液。

4 还有和家属态度好。说清楚。目前国家不建议输液。医院不建议输液。医生 和护士也不建议输液。如果出现特殊情况。还是要输液。最好住院输液。绝大多数家属都能理解。

5 吐泻严重的患儿。尿少。一天不吃东西。这种还是输液好。补充能量。注意输液速度。

比如。呕吐伴脱水的孩子。吃不进去药和食物和水。这时候还是需要输液。纠正水和电解质紊乱。否则一个小小的呕吐也会引起严重的并发症。这种情况聪明的家属也着急和理解。

我的分析和分享。仅供参考。

其他观点：

因为大家都知道输液对身体不好。医生当然想病者输液。医生问：“要不要输液？”病人：“不用！开药就行！”

其他观点：

不是不给输液。只是对于不应该输液的患者。给予口服药物治疗。主要是为了防止抗生素滥用。

中国目前的抗生素使用量约占世界的一半。每年有8万人因抗生素耐药性死亡。所以规范使用抗生素。尤其是静脉输液的抗生素是当前一个迫切需要关注的问题。

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