高血压到底能不能喝酒？

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每年的10月8日为全国的高血压日。在临床上高血压的定义是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。即可诊断为高血压。

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。是最常见的心血管疾病。在绝大多数患者中。高血压的病因不明。可以称为原发性高血压。

长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素。影响着人体的重要器官例如心、脑、肾的功能。最终可能导致这些器官的功能衰竭。随着人们生活水平的提高和人均寿命的增加。原发性高血压的患病率迅速增加。高血压的高致残率和高死亡率也越来越引起人们的重视。其中。药物治疗是控制高血压的主要手段。其疗效受多种因素影响。饮酒、吸烟、心理等行为因素是主要的影响因素。

无形的杀手--高血压

曾经有一份研究调查显示： 高血压病人的幸福感可能会因为饮酒量的增加而降低---高血压也称作“无形的杀手”。

由于高血压病没有什么特别明显的表现症状。很多人不知道自己可能已经患有高血压了。而这个时候如果稍不注意。反而大量饮酒。会加大高血压发病的概率。过去一段时间的国庆假期正好是高血压日。不知道多少高血压病人在这个时间段喝酒了呢（还喝多了呢）？

不建议高血压患者饮酒

我的观点是不建议高血压患者喝酒。那有些人就会说了我的工作比较特殊。必须要陪客户喝酒。那么我想说的是身体和工作哪样重要？实在推脱不掉【针对非要喝酒且避免不了的特殊人群建议一天饮酒的酒精量为男性不超过25g。女性不超过15g。酒类的选择上建议是遵循啤酒、黄酒、红酒、白酒的级别选择。每100g的啤酒为32大卡。每100g的黄酒为66大卡。每100g的红酒为74大卡。每100g的白酒为298大卡。优选啤酒。白酒靠后选择】。

而能够遵守的高血压患者最好不饮酒。

有些朋友会说。少量饮酒可以帮助高血压病人扩张血管、活血通络、消除疲劳等作用。不大碍的。但是长期以往的饮酒习惯对身体的危害影响很大。可诱发酒精性肝硬化。由于酒精被代谢的主要部位是在肝脏。会产生大量的自由基并造成身体脱水。同时会加速动脉硬化。增加高血压的发病率。而其中乙醛脱氢酶2是人体内酒精(乙醇)代谢的关键酶之一。酒精首先在乙醇脱氢酶作用下代谢为乙醛,再经过乙醛脱氢酶代谢为乙酸,排出体外。

过量饮酒对肿瘤和意外死亡的危害应引起重视。不仅高血压患者要少喝。同时酒精的摄入对未成年人和女性危害更甚。因此,在公共场所时不应该鼓吹饮酒。甚至斗酒。尤其应禁止和控制针对青少年酒精性饮料的营销。限制过量饮酒对健康的危害。

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其他观点：

综上。长期饮酒可升高血压。高血压患者应限制饮酒。能戒酒更好。限酒时。男性每次酒精摄入量应低于25g。女性每次饮酒量应低于15g；每周男性酒精摄入应低于140g。女性酒精摄入应低于80g。建议饮用低度酒。少饮用烈性酒。

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注：文内容仅作为健康科普。不作为医疗建议或意见。不具备医疗指导条件。

其他观点：

高血压患者往往合并高血脂、高血糖甚至痛风。而这些疾病无一例外都是需要禁酒的。

酒精会刺激肝细胞。促进胆固醇和甘油三酯合成而诱发高血脂。酒精易刺激血管内皮损伤而更容易形成血栓、引起动脉血管硬化。使高血压患者血管弹性进一步变差、官腔变窄而形成血栓梗阻。

大量酒精进入血管后会刺激血管壁、引起血管收缩并降低血管弹性、诱发血压升高。如果患者的血脂较高且有血栓史。那么引起心梗或脑梗的风险就更大。

有人说。高血压的人喝啤酒没事！可是啤酒度数低但液量较大。酒精还会刺激交感神经兴奋而引起心脏输出率增加。导致血容量加大、心率加快。对于已经脆弱的血管来说不亚于严峻的挑战。高血压患者即使喝红酒。其好处也不见得比吃水果更好。

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本文作者：

于仁文 三甲医院营养师

中国营养学会全国首批注册营养师

“9.3”抗战胜利70周年大阅兵老兵方队专职营养师

吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员

中国老年学和老年医学学会会营养食品分会委员

中国烹饪协会专家委员会公众健康推广专家

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