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低血糖症的常见原因有如下几点:(1)胰岛β细胞瘤;(2)肝源性低血糖症;(3)早期糖尿病性反应性低血糖症;(4)胃大部切除术后低血糖症;(5)酒精性低血糖症;(6)胰外肿瘤性低血糖症;(7)自身免疫性低血糖;(8)未察觉的低血糖症。以上回答希望能帮助到您。
其他观点:
谢邀。
之前已回答过什么是低血糖以及低血糖的诊断标准和主要表现(可看最底的图)。这里不在重述。
低血糖不是一个单独的疾病。而是由多种原因引起的。实际临床上按低血糖症发生与进食的关系大致分为两类:
第1类是:空腹(吸收后)低血糖
第2类是:餐后(反应性)低血糖
高胰岛素血症是第1类低血糖的主要病因
胰岛素反应性过多释放则是第2类低血糖的主要病因。
临床上空腹低血糖反反复复发生多考虑器质性病变所致。
餐后导致的反应性低血糖,大多见于功能性病变。
但如何事情都不是绝对的
如胰岛素瘤等某些器质性病变主要以空腹低血糖为主。但有时也有进食后即餐后低血糖发作。
具体病因和临床细分如下:
第1类:空腹(吸收后)低血糖
1.分泌过多的内源性胰岛素
①胰岛增生和胰岛素瘤等胰岛细胞病变。胰岛素瘤是器质性低血糖最常见的原因
②降糖药如磺酰脲类等促胰岛素分泌药物导致分泌过多的胰岛素 主要见于药物用量过大、用法不当、进食不足和不适当的运动。老年人尤其是合并肾功能不全的糖尿病者。使用氯磺丙脲和格列本脲极易并发顽固、持续性和严重的低血糖。因此上述降糖药应从小剂量开始。并密切监测血糖变化。防止因低血糖而诱发心肌梗塞和脑卒中.另外使用这些药合并应用阿司匹林等水杨酸类药、对乙酰氨基酚 (别称泰诺林)。复方磺胺甲恶唑片(俗称复方新诺明)等磺胺类抗菌药物、还有依那普利等ACEI类药。可增强氯磺丙脲和格列本脲等药的降糖作用。有诱发低血糖的风险.
③胰岛素抗体以及受体抗体导致的自身免疫性低血糖
2.医用胰岛素。降糖药物如磺酰脲类。长期大量饮酒、水杨酸盐等也导致空腹低血糖。使用这药物需谨慎
3.长期营养不良、心肝及肾等器官衰竭以及脓毒血症也可导致空腹低血糖。这类患者在重症监护病房多见。尤其是肝功能衰竭患者
4.单独一种或多种激素缺乏。如胰高血糖素、生长激素。还有肾上腺以及皮质醇的减少或缺乏。这些激素主要通过人体调节导致血糖升高。而胰岛素主要是降血糖。因前几种激素缺乏。胰岛素不停的降血糖。低血糖因此而发生.
4.肝癌等胰腺外肿瘤也可导致空腹低血糖
第2类:餐后(反应性)低血糖
1.先天缺乏糖类代谢酶:如遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症
2.特发的
3.胃癌大部切除术后并发的倾倒综合征导致的低血糖
4.营养差患者。给予输住肠外营养治疗(静脉高营养)患者
5.与多动强迫有关的功能性低血糖。患者并无手术史。常表现为焦虑紧张。易激动和易饥饿
上图是低血糖的常见表现。从轻到重……
其他观点:
低血糖是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围。达到了低血糖的诊断范围。即可判断为低血糖发作。对于非糖尿病患者。如果血糖浓度低于2.8毫摩尔/升。则为低血糖发作。对于糖尿病患者。如果血糖浓度低于3.9毫摩尔/升。则为低血糖发作。
低血糖发生的常见原因有:
1、进食过少导致的低血糖。人体通过食物摄入能量。碳水化合物是能量的主要供应。如果一个人长期没有进食。会导致能量供应中断或减少。人体血液中的葡萄糖浓度降低。无法满足人体生理需求。从而会出现低血糖症状。低血糖的表现与血糖降低水平以及血糖降低速度有关。低血糖发作一般表现为交感神经兴奋症状。如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等症状。严重时还会出现中枢神经症状。如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。
2、运动量过大导致的低血糖。张大爷一直有锻炼身体的习惯。一天他着急去公园运动。老伴的早饭还没有做好。他就急匆匆的出门了。大概运动了20分钟左右。张大爷感觉心慌、出冷汗。他感觉自己是低血糖发作了。于是赶紧回家了。到家后先喝了一杯糖水。然后又吃了早饭。身体得到了恢复。不建议大家空腹进行运动。因为空腹运动容易导致低血糖发生。如果发生低血糖而没有及时发现。有可能会造成可怕后果。
3、糖尿病患者如果降糖药物使用剂量过大。也会导致低血糖。糖尿病患者在平时要加强血糖监测。
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评论(2)
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没想到大家都对低血糖是什么原因?感兴趣,不过这这篇解答确实也是太好了
低血糖症的常见原因有如下几点:(1)胰岛β细胞瘤;(2)肝源性低血糖症;(3)早期糖尿病性反应性低血糖症;(4)胃大部切